Скелетные мышцы составляют активную часть двигательного аппарата, являясь преобразователями химической энергии непосредственно в механическую работу и тепло. Каждая скелетная мышца представляет собой орган, состоящий из мышечных клеток - миофибрилл, соединительной ткани, сосудов, нервов (рис.1).
У человека различают скелетные, гладкие мышцы и сердечную мышцу. Скелетные мышцы (которые называются еще поперечнополосатыми) удерживают тело в равновесии и осуществляют все движения. При сокращении мышцы укорачиваются, и через свои эластические элементы - сухожилия осуществляют движения частей скелета. Работой скелетных мышц можно управлять произвольно, однако при интенсивной деятельности они очень быстро утомляются и восстановление их работоспособности может надолго затягиваться.
Физическая работоспособность человека зависит от многих факторов. Среди них выделяют несколько основных, «ведущих», которые в наибольшей мере определяют конкретное проявление работоспособности. К этим факторам обычно относят следующие:
Сейчас в России очень много иностранных продуктов питания. Причем везут к нам далеко не все самое лучшее. И нашему покупателю часто трудно разобраться в качестве продукта. Одним из показателей качества и безопасности для употребления является то, какие пищевые добавки содержаться в том или ином товаре. Ведь для придания продукту тех или иных качеств в него добавляются различные вещества, являющиеся иногда ядами для организма. Причем некоторые производители "честно" предупреждают об этом покупателя, помещая список пищевых добавок в ингридиентах с использованием специального кода (т. н. INS - Международная цифровая система) - код из трех или четырех цифр, которым в Европе предшествует буква E. Здесь мы хотели немного рассказать о таких добавках.
ГЛЮКАГОН – полипептидный гормон, синтезирующийся альфа-клетками поджелудочной железы. Активирует аденилатциклазную систему и оказывает положительное инотропное действие. Применяют только во время или после оперативных вмешательств. Неэффективен при лечении кардиогенного шока у больных инфарктом миокарда. Назначают по 5-10 мг внутривенно, максимум эффекта наступает через 3-4 мин и продолжается около получаса.
ДОПЕКСАМИНА ГИДРОХЛОРИД относится к новым синтетическим катехоламинам, структурно близок к допамину. Допексамин является агонистом допаминовых D1- и D2-рецепторов, а также обладает бета2-агонистической активностью. Воздействие на бета1-адренорецепторы очень слабое. У здоровых лиц допексамин при внутривенном введении вызывал дозозависимое увеличение сердечного выброса и ЧСС, падение почечного сосудистого сопротивления без существенных изменений артериального давления. При этом отмечалось повышение кровотока в миокарде и скелетных мышцах.
Помимо сердечных гликозидов, положительное инотропное действие оказывают ингибиторы фосфодиэстеразы и бета-адреномиметики. Ингибиторы фосфодиэстеразы препятствуют разрушению цАМФ и тем самым способствуют накоплению кальция внутри клеток. Благоприятный эффект их при сердечной недостаточности объясняется усилением сокращений сердца и расширением периферических сосудов. Сердечную фосфодиэстеразу ингибируют амринон, милринон, эноксимон.
Механизм действия. Отмечают два основных механизма действия сердечных гликозидов.
Ингибирование мембранной калий-натриевой АТФ-азы, ведущее к увеличению силы и скорости желудочковых сокращений (положительный инотропный эффект). В результате повышается вход кальция и увеличивается высвобождение свободных кальциевых ионов в миокардиальных клетках, что существенно потенцирует активность сократительных белков актина и миозина. Положительный инотропный эффект проявляется на сердечной мышце, но не на скелетной мускулатуре.
Фармакодинамика. Гипотензивный эффект препаратов этой группы обусловлен подавлением ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РАС). Степень гипотензивного эффекта не зависит от уровня ренина.
Ренин как фермент, синтезирующийся почками, высвобождается в кровоток, где действует на плазменный глобулин и продуцирует ангиотензин-1 (А-1) – относительно неактивный декапептид. А-1 активируется АПФ в ангиотензин-2 (А-2), который вызывает вазоконстрикцию, стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников, что ведет к задержке натрия и воды, а также увеличивает активность фактора пролиферации, способствуя развитию гипертрофии миокарда и сосудов.
Антагонисты кальция называют еще блокаторами “медленных” кальциевых каналов или блокаторами входа ионов кальция. Кальциевые каналы имеются в синоатриальных, атриовентрикулярных путях, волокнах Пуркинье, миофибриллах миокарда, гладкомышечных клетках сосудов, скелетных мышцах. Антагонисты Са2+ представляют собой разные химические соединения. Препараты, блокирующие медленные кальциевые каналы, можно разделить на три группы.
Блокаторы бета-адренергическихрецепторов в последние годы нашли широкое распространение при лечении ряда терапевтических, в первую очередь сердечно-сосудистых, заболеваний. Основными показаниями к назначению этой группы препаратов являются стенокардия, артериальная гипертония и нарушения ритма сердца.
Различают неселективные, блокирующие бета1- и бета2-адренорецепторы (тимолол, пропранолол, соталол, надолол, окспренолол, алпренолол, пиндолол), и кардиоселективные, имеющие преимущественно бета1-активность (метопролол, атенолол, ацебутолол, практолол, талинолол).
Из нитросодержащих препаратов наиболее распространены нитроглицерин и его различные формы, а также изосорбид динитрат.
НИТРОГЛИЦЕРИН – самый известный и наиболее эффективный препарат данной группы лекарственных средств. Антиангинальная эффективность нитроглицерина определяется его влиянием на центральную и периферическую гемодинамику и местным специфическим антиспастическим действием на коронарные артерии.
БЕКЛОМЕТАЗОНА ДИПРОПИОНАТ фактически является “пропрепаратом” и метаболизируется в более активный метаболит беклометазона монопропионат во многих тканях, в том числе и в легких.
Применение беклометазона в дозе 400-800 мкг в день в виде ингаляций заменяет 5-10 мг перорального преднизолона и у основной массы больных бронхиальной астмой является достаточным для контролирования симптомов заболевания.
Ведущим звеном в действии глюкокортикоидных гормонов на клетку является их влияние на функциональную активность генетического аппарата. Многочисленными исследованиями установлено, что первичным звеном в действии глюкокортикоидных гормонов на клетку является их взаимодействие со специфическими рецепторами органов-мишеней, после чего проявляется их функциональная активность.
АМФОТЕРИЦИН В относится к амфотерным гаптенам. Для парентерального введения выпускают комплекс амфотерицина с натриевой солью дезоксихолиевой кислоты, обладающей значительной растворимостью в воде.
Антибиотик активен против многочисленных патогенных грибов – криптококков, бластомицетов, гистоплазм, на которые другие противогрибковые антибиотики не действуют даже в больших концентрациях.
Противовирусная терапия в целом остается еще недостаточно успешной. Это связано прежде всего с тем, что вирусы существуют внутри клеток и участвуют в их метаболизме. Появилась возможность влиять на вирусы, находящиеся внутри клеток. Трудность состоит в том, что симптомы болезни проявляются уже после того, как закончилась фаза максимального размножения вирусов. Поэтому в перспективе борьба с вирусной инфекцией будет состоять в ее профилактике или лечении контактировавших с больными лиц в инкубационном периоде болезни.
ГИДРАЗИД ИЗОНИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ (ГИНК) (изониазид) – одно из наиболее активных химиотерапевтических средств, применяемых при заболеваниях, вызванных M.tuberculosis. Препарат действует главным образом на микроорганизмы в стадии деления. Предполагают, что препарат ингибирует синтез фосфолипидов и нарушает мембрану микобактерий туберкулеза.
Препараты данной группы применяют при непереносимости антибиотиков или устойчивости к ним микрофлоры; по активности они значительно уступают антибиотикам, так как обладают, за исключением бактрима, бактериостатическими свойствами; в последние годы значение их для клиники снижается. Сульфаниламиды по своему строению близки к парааминобензойной кислоте.
В 1962 г. был синтезирован первый представитель класса 4-хинолон-З-карбоновой кислоты – налидиксовая кислота, которая имеет ограниченный спектр антибактериальной активности. К ней быстро развивается резистентность, основное показание к применению – лечение инфекции мочевых путей. Только при введении молекулы фтора в производные хинолина удалось получить соединение с очень высокой антибактериальной активностью, широким спектром действия и очень хорошими фармакокинетическими характеристиками.
Хлорамфеникол (левомицетин) – препарат с самым широким спектром действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: риккетсиям, спирохетам, Е.coli, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Serratia, Citrobacter, Y.pestis, Y.enterocolitici, Edwardsiella, Hafilia (в том числе устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам), большинству штаммов S.typhi и сальмонелл других видов, V.cholerae (за исключением устойчивых форм).
РИФАМПИЦИН (рифадин, римактан) является полусинтетическим производным рифамицина. Клинически наиболее важна его активность против Mycobacterium tuberculosis, резистентных к стандартным химиотерапевтическим средствам, и против большинства атипичных бацилл – возбудителей туберкулеза.
В данной группе препаратов объединены антибиотики, у которых основой молекулы является полифункциональное гидронафтаценовое соединение с родовым названием “тетрациклины”. Антибиотики этой группы обладают общим механизмом действия, антимикробным широким спектром активности, полной перекрестной устойчивостью (за исключением миноциклина), поэтому их используют практически по единым показаниям. Тетрациклины активны по отношению ко всей грамположительной флоре, грамотрицательным коккам, кишечной палочке, энтеробактеру, клебсиеллам.
ЛИНКОМИЦИН по химическому строению отличается от всех групп антибиотиков и относится к пиранозидам (линкосомидам).
По фармакодинамике антибиотик близок к макролидам. Устойчивы к линкомицину грамотрицательные бактерии. В отличие от эритромицина линкомицин неэффективен против энтеробактерии и энтерококков, уступает в активности эритромицину при действии на анаэробы, а также нейссерии и коринебактерии. Устойчивые к линкомицину пневмококки, S.viridans и S.pyogenes выделяются редко. Частичная перекрестная устойчивость обнаружена с макролидами.
Антибиотики, содержащие в молекуле макроциклическое лактонное кольцо, связанное с одним или несколькими углеводными остатками, относят к макролидам. Эритромицин является первым среди макролидных антибиотиков. Он стал применяться в клинике с 1952 г. По химическому строению выделяют 3 группы макролидов. Появление новых макролидов вновь повысило интерес клиницистов к этим агентам, что по времени совпало с описанием атипичных пневмоний и выявлением их возбудителей, высокочувствительных к новым препаратам. Новые макролиды в отличие от эритромицина и олеандомицина имеют постоянную и высокую абсорбцию после приема внутрь и лишены побочных эффектов.
ВАНКОМИЦИН (ванкоцин) относится к трициклическим гликопептидным антибиотикам, получается из продуцента Nocardia orientalis. Препарат плохо всасывается при применении внутрь. Хотя имеется лекарственная форма для орального приема (показания – стафилококковый энтерит, псевдомембранозный энтероколит, вызванный C.dificulе), его вводят внутривенно. Т1/2 у лиц с нормальной функцией почек колеблется от 4 до 6 ч. За 24 ч 75% введенного препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс равен 0,058, ренальный – 0,048 л/кг в час.
Группа аминогликозидов объединяет препараты, родственные по химическому строению, антимикробному спектру, фармакокинетическим свойствам. Общее название “аминогликозиды” обусловлено наличием в их молекуле аминосахаров, соединенных гликозидной связью. Аминогликозиды характеризуются широким спектром антибактериального действия, особенно на стафилококки и грамотрицательную флору.
ЦЕФАЛОТИН (кефлин, цеповенин) по антимикробному спектру действия очень близок к цефалоридину. Метициллинрезистентные штаммы S.aureus резистентны к цефалотину, a S.epidermidis чувствителен, но на него цефалотин действует бактериостатически. В комбинации с гентамицином цефалотин по отношению к S.epidermidis дает хороший бактерицидный эффект. Грамотрицательные бактерии, устойчивые к ампициллину, резистентны и к цефалотину. В то же время цефалотинрезистентные штаммы грамотрицательных бактерий чаще чувствительны к действию ампициллина.
В 70-х годах были синтезированы первые цефалоспорины для перорального приема. Благодаря своей эффективности и удобной форме применения они получили широкое распространение в клинической, особенно амбулаторной, практике.
Препараты разных поколений отличаются друг от друга спектром антибактериального действия и устойчивостью к бета-лактамазам.
К 1990 г. в клинической практике применяли около 60 цефалоспоринов. Были предложены различные классификации цефалоспоринов (оральные и парентеральные препараты, цефалоспорины I, II, III поколений и т.д.), но наиболее удобной для практического применения оказалась та, которая отражает антибактериальную активность, особенности кинетики, метаболизма и выведения лекарств. В зависимости от антибактериальной активности выделено 4 группы цефалоспоринов (Willians I., 1988).
Появление бактерий, продуцирующих различные бета-лактамазы, привело к необходимости создания препаратов, имеющих умеренную антибактериальную активность или не обладающих ею, но способных блокировать выработку бета-лактамаз. Требования к идеальным ингибиторам бета-лактамаз следующие:
Пенициллины являются одним из наиболее используемых антибиотиков в клинической практике. Принято делить пенициллины на природные, имеющие гетероциклическую структуру, и их биологически активные аналоги, получаемые синтетическим или биосинтетическим путем.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ. Возникновение и развитие инфекционного заболевания обусловливаются сложным комплексом взаимодействия двух организмов – человека и бактерии. Исходное состояние организма человека и вирулентность микроорганизма во многом определяют течение и исход болезни. Появление лекарственных препаратов, воздействующих на бактерии, позволило в большинстве случаев решить исход этой борьбы в пользу человека. Стойкого и полного успеха в лечении инфекционных заболеваний можно достичь только при детальной оценке сложной системы взаимодействий больной – микроорганизм – лекарство.
ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Лекарственные препараты могут взаимодействовать друг с другом при всасывании, транспорте, в процессе биотрансформации и выведения. Результатом взаимодействия является изменение активной части препарата, воздействующей на специфические рецепторы в чувствительных органах и тканях.
ФАРМАКОДИНАМИКА – раздел фармакологии, изучающий совокупность эффектов лекарственных средств и механизмы их действия. Лекарственные средства могут влиять на специфические рецепторы, ферменты, мембраны клеток или прямо взаимодействовать с веществами клеток.
Действие на специфические рецепторы. Рецепторы – макромолекулярные структуры, избирательно чувствительные к определенным химическим соединениям. Взаимодействие химических веществ с рецептором приводит к возникновению биохимических и физиологических изменений в организме, которые выражаются в том или ином клиническом эффекте.
После того, как Коко Шанель ввела моду на загар, миллиарды людей помешались на солнечных ваннах. Смуглая кожа стала символом красоты, успеха и здоровья. В последнее время число поклонников искусственного загара стремительно растет. Однако знаем ли мы всю правду о соляриях?
Солярии - это машины, вырабатывающие излучение, практически идентичное солнечному, под воздействием которого в коже начинает вырабатываться меланин и тем самым достигается ее желаемый оттенок.
Массаж – это лечебный метод, сущность которого сводится к нанесению механических раздражений на обнаженное тело больного различными специальными приемами, выполняемыми рукой массажиста или с помощью специальных аппаратов. В китайской медицине массажу отводится особая роль. Наряду с лечением лекарственными травами и иглоукалыванием, он является не менее распространенным и эффективным методом оздоровления организма.
Рефлексотерапию используют для лечения некоторых обычных недомоганий, в том числе: боль в спине, проблемы пищеварения, мигрень, предменструальный синдром, а также общий стресс и напряжение. Этим методом лечат и более серьезные нарушения, например болезни сердца и различные формы склероза. Полагают также, что рефлексотерапевт может иногда определить надвигающуюся болезнь и провести профилактическое лечение, если это возможно, или посоветовать пациенту обратиться к тому или иному специалисту.
Главный инструмент массажиста - руки, хотя применяются в массаже и камни, и палки, и различные смеси, наносимые на кожу, есть даже аппаратный массаж. Теплые ладони могут облегчить боль, снять мышечное напряжение, согреть и успокоить - и в этом смысле мы все сами себе массажисты и целители. Но профессиональный массаж - дело совершенно особое.
«Восточная медицина имеет старинные традиции, сложившиеся в Тибете, Монголии, Индии, Китае, Японии на основе лечебной практики, приемы и тонкости которой складывались на протяжении тысячелетий. Основной их особенностью являются мобилизация собственных ресурсов организма, активное вовлечение больного в лечебный процесс, минимальное использование медикаментов, поскольку аллергизация населения, потребление большого количества лекарственных средств, лекарственная непереносимость, равно как и лекарственная зависимость, становятся важной проблемой современной медицины...»
Издавна известны растения, положительно влияющие на состояние зрения. Причем среди них есть и такие, которые имеют профилактическое воздействие, и такие, которые имеют лечебное воздействие. К первым из них относятся многие ягоды и плоды, широко нам всем известные.
Лечение целебными травами с древних времен привлекало внимание. В исторических источниках указывается, что человек начал использовать целебные растения для лечения с глубокой древности. Несколько тысячелетий назад в Древнем Египте уже были популярны и известны многие лекарственные растения.
Фитотерапия - это лечение больного при помощи лекарственных трав, при котором прием внутрь настоев различных трав и растений оказывает положительное действие на работу организма в целом, способствует очищению крови и внутренних органов от шлаков и токсинов, повышаются его защитные функции. При этом лечение травами не оказывает побочного влияния на организм, как это нередко случается при терапии химическими препаратами.
Некоторые современные гомеопаты по-прежнему считают конвенциональную, «ортодоксальную» медицину аллопатией, хотя это утверждение спорно, так как на самом деле современная медицина включила в себя элементы обеих средневековых концепций. Например, идея вакцинации похожа на принцип «подобия». В то же время, многие гомеопаты не считают, что вакцинация близка к гомеопатии, полагая её весьма опасной процедурой, отдалённые последствия которой вызывают многие серьёзные заболевания.
В Россию учение Ганемана проникает в 20-е годы XIX века. Впервые о нем сообщил врачебному кругу в Петербурге в 1824 г. приехавший из Германии доктор Адам, который был знаком с Ганеманом и, увлекшись его работой, испытывал на себе действие некоторых лекарственных веществ, но, не будучи врачом, лечебной деятельностью не занимался. В России он сразу нашел заинтересованное внимание к новой науке, сведения о которой стали распространяться среди врачей. Одним из первых доктор Шеринг применяет гомеопатию на практике в лазарете кадетов Морского корпуса и докладывает Николаю I о полученных убедительных результатах, но из осторожности широкого внедрения метода не рекомендует.
Водолечение широко применяется в лечебных целях и для профилактики простудных заболеваний, обострений, хронических, воспалительных процессов. Водолечебные процедуры (водолечение) дозируют индивидуально с учётом характера раздражителя и реакции больного.
Водолечение (гидротерапия) — это применение воды в виде общих и местных ванн, душей» обтираний, обливаний, обертываний, компрессов и т. д. с лечебной и профилактической целью. Изложение форм, способов водолечения мы начнем с ванн. В классической гидротерапии с давних времен они применялись только с пресной водой: — общие (полные), когда все тело больного до подбородка и затылка погружено в ванну; — местные ванны для различных частей тела — полости носа, ротовой полости, полуванна, сидячая, туловищная ванна, для нижних и верхних конечностей.
Используемые части: корневище (без придаточных корней). Для употребления внутрь используют только очищенное от коры корневище, для ванн - неочищенное (банный аир).
Получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.
Сероваточерные с металлическим блескам пластинки или сростки кристаллов характерного запаха. Летуч при обыкновенной температуре; при нагревании возгоняется, образуя фиолетовые пары.
1 таблетка содержит резерпина 0,1 мг, дигидралазина сульфата 10 мг. Таблетки по 250 и 500 шт, в упаковке.
Фармакологическое действие:
Комбинированный гипотензивный препарат. Препарат содержит два активных компонента, взаимно дополняющих гипотензивный эффект друг друга: симпатолитик резерпин и миотропный спазмолитик дигидралазин.
Важным звеном здорового образа жизни является искоренение вредных привычек: курение, алкоголь, наркотики. Эти нарушители здоровья являются причиной многих заболеваний, резко сокращают продолжительность жизни, снижают работоспособность, пагубно отражаются на здоровье подрастающего поколения и на здоровье их будущих детей.
Труд - истинный стержень и основа режима здоровой жизни человека. Существует неправильное мнение о вредном действии труда вызывающем якобы "износ" организма, чрезмерный расход сил и ресурсов, преждевременное старение. Труд как физический, так и умственный не только не вреден, но, напротив, систематический, посильный, и хорошо организованный трудовой процесс чрезвычайно благотворно влияет на нервную систему, сердце и сосуды, костно-мышечный аппарат - на весь организм человека.
Здоровье - это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоническое развитие личности. Оно является важнейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. Активная долгая жизнь - это важное слагаемое человеческого фактора.
«В настоящее время в России особое внимание уделяется вопросам охраны здоровья матери и ребенка, развитию службы родовспоможения, а также решению таких социально-значимых проблем, как профилактика нежелательной беременности, абортов, профилактика ВИЧ/СПИД", - рассказала директор Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Валентина Широкова на совещании с международными организациями.
Доля расходов федерального бюджета на здравоохранение и социальную политику вырастут в 2009 году на 24,1 проц, в 2010 - на 27,3 проц, в 2011 - на 28,3 проц. Такие параметры проекта трехлетнего бюджета на 2009-2011 годы озвучила Министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова, выступая с докладом на семинаре-совещании партии "Единая Россия", посвященном рассмотрению этого законопроекта.
К началу 2000-х годов наше здравоохранение напоминало больного, у которого обострились его застарелые хронические болезни, а к ним добавились не менее серьезные новые проблемы. Здравоохранение и в советские времена имело невысокий приоритет при распределении государством финансовых и материальных ресурсов, а в 90-е годы размеры государственного финансирования здравоохранения в реальном выражении сократились не менее чем на треть.
Система компьютерной автоматизированной диагностики (КАД) "МаммоКАД-МТ" — это метод анализа маммографических снимков с помощью математических алгоритмов обработки цифрового изображения. Система "МаммоКАД-МТ" действует как независимый врач-эксперт.
Цифровая система "DIVA-D" предназначена для получения, обработки, хранения и передачи медицинских рентгеновских изображений. "DIVA-D" позволяет проводить следующие исследования: цифровая рентгенография;
Стволовые клетки - неспециализированные клетки, способные к самовоспроизводству в течение длительного времени путем деления (пролиферация). В определенных физиологических или экспериментальных условиях могут становиться специализированными клетками (дифференциация). Различают эмбриональные и взрослые стволовые клетки. Эмбриональные стволовые клетки обладают универсальной плюрипотентностью (способность стволовой клетки развиваться в любой тип клеток), большинство взрослых стволовых – ограниченной плюрипотентностью (приспособляемость или трансдифференциация).
Учитывая многообразие причин, вызывающих развитие мастопатии, многовариантность ее течения, рекомендовать какую-то одну, универсальную схему профилактики невозможно. Каждый случай требует индивидуального подхода. Но выполнение некоторых рекомендаций может предотвратить развитие мастопатии и устранить некоторые ее проявления.
Итак, вы закончили курс лечения и избавились от варикоза. Что же делать дальше? Конечно, хотелось бы забыть об этой проблеме навсегда, но, к сожалению, это невозможно. Варикозная болезнь относится к категории хронических заболеваний, а это значит, что существует вероятность рецидива болезни - такова природа варикоза. Появление новых варикозных вен происходит не так часто, как кажется многим пациентам, которые вообще отказываются от лечения именно по этой причине.Через 5 лет после склеротерапии варикозные вены появляются вновь лишь у 10-15% больных.
Инсульт признан одной из важнейших проблем общественного здоровья в США, поскольку является третьей основной причиной смерти. Предотвращению его наступления придается особое значение. NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию.
ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (ЛГ) – патологический синдром, в основе которого лежит повышение сопротивления в сосудистом русле легких или значительное увеличение объема легочного кровотока, сопровождающееся повышением давления в легочной артерии (ЛА) и перегрузкой правых отделов сердца. В норме давление в ЛА составляет: систолическое – 23-26 мм рт. ст., диастолическое – 7-9 мм рт. ст., среднее – 12-15 мм рт. ст. ЛГ – одно из основных прогностически неблагоприятных осложнений ряда болезней, в результате возникновения которого развивается декомпенсация кровообращения, плохо поддающаяся лечению известными методами.
Гипертоническая болезнь (эссенциальная, или первичная, артериальная гипертензия) – заболевание, ведущим признаком которого является склонность к повышению АД, не связанная с каким-либо известным заболеванием внутренних органов. Выявляется у 10-20% взрослого населения, особенно часто у лиц старше 40 лет. Способствует ускоренному развитию и более тяжелому течению атеросклероза, приводит к возникновению жизненно опасных осложнений.
При заболеваниях сердца чаще связана с левожелудочковой недостаточностью, имеет инспираторный характер, может сопровождаться покашливанием, влажными хрипами в нижних отделах легких, часто (но не всегда) сочетается со значительным увеличением левого желудочка. При этом снижение функции внешнего дыхания обусловлено повышением давления в легочных капиллярах. Отек альвеолярной стенки, заполнение альвеол и мелких бронхов транссудатом приводят к удушью (сердечная астма), отеку легких – обычным проявлениям острой левожелудочковой недостаточности. Менее характерно при левожелудочковой недостаточности также наличие признаков бронхообструкции (удлиненный выдох, сухие хрипы).
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ. В основе электрических процессов в сердце лежит движение ионов через мембрану миокардиальной клетки. Это обусловливает изменение трансмембранного потенциала на протяжении сердечного цикла, в котором повторяются деполяризация (возбуждение с последующим сокращением) и реполяризация (возвращение к исходному состоянию) клеток. Все клетки миокарда электрически активны, но лишь в клетках проводящей системы медленная деполяризация происходит спонтанно, что и определяет их способность к автоматизму.
Патологические процессы, вызванные ионизирующим облучением, прежде всего обусловлены повышенным образованием в организме свободных радикалов Н, ОН, Н2О2. Инициация свободнорадикального окисления рассматривается как универсальный механизм повреждения мембранных, в том числе внутриклеточных, структур, приводящий к структурно-функциональной дестабилизации биологических мембран. Вступая в реакцию с активными центрами внутриклеточных ферментов, свободные радикалы блокируют эти центры и нарушают функциональную активность ферментов, особенно это касается функции тиоловых ферментов, содержащих сульфгидрильные группы (SH). Под влиянием свободных радикалов SH-группы превращаются в неактивные дисульфидные (S-S) соединения, что приводит к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и нуклеопротеидов, в клетке снижается содержание ДНК и РНК, нарушаются процессы обновления тканей. Другой мишенью свободнорадикального повреждения являются мембранные фосфолипиды, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).
Правильное питание – это прежде всего своевременное снабжение организма хорошо приготовленной пищей, содержащей оптимальное количество различных пищевых веществ – белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и других компонентов, необходимых для его развития и функционирования. Для поддержания здоровья наряду с оптимальными пропорциями компонентов рациона и его энергетической ценностью важное значение имеет и режим питания. В понятие “режим питания” входит правильное количественное и качественное распределение пищи в течение суток по ее энергетической ценности. Существенное значение имеет разнообразие в питании, т.е. человек для своего питания должен использовать широкий ассортимент продуктов, так как однообразное питание, особенно увлечение только рафинированными продуктами (мясо, масло, сахар, кондитерские изделия и др.), делает питание малополезным.
Назначают с целью обеспечения жизнедеятельности организма при невозможности принимать пищу естественным путем. Может осуществляться внутривенно, подкожно, внутрибрюшинно.
Парентеральное питание, сходное по своим конечным результатам с обычным, имеет и определенные отличия, относящиеся не только к способу доставки организму пищи, но и к характеру этой пищи. Последняя представляет собой не пищу в обычном понимании, а набор пищевых веществ, необходимых для поддержания жизнедеятельности организма.
Показания: нарушения акта жевания и глотания больным, находящимся в бессознательном или коматозном состоянии или резко ослабленным, неспособным принимать пищу обычным путем, а также при челюстно-лицевых операциях, операциях на шее, челюстно-лицевых травмах и ранениях, новообразованиях в полости рта, глотке, пищеводе, черепно-мозговых операциях, тяжелых сосудистых поражениях мозга с соответствующей неврологической симптоматикой, коме, связанной с уремией, печеночной недостаточностью, при ожоговой болезни и других состояниях.
К настоящему времени накоплен большой опыт использования питания с лечебной целью. Существуют болезни, при которых диета играет решающую роль в лечении.
В 1922 г. М.И. Певзнер с сотрудниками предложили групповую систему лечебного питания при наиболее часто встречающихся заболеваниях, которую вначале применяли в крупных больницах и на специализированных курортах, а затем широко внедрили в практику больничных и санаторно-курортных учреждений всей страны.
Типичная пневмония или воспаление легких, при котором поражаются маленькие воздушные пузырьки (альвеолы) и ткани вокруг них, возникает из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов - бактерий, вирусов, грибов.
Обычно легкие помимо дыхания выполняют очень важные функции, регулируя температуру тела, обмен жидкости и солей в организме, защищая его от посторонних веществ из вдыхаемого воздуха. В легких создаются и разрушаются некоторые белки и жиры, влияющие на свертывание крови. А когда в кровь выбрасывается множество токсинов (при переломе, ожоге, операции), легкие улавливают вредные частицы, растворяют их или выталкивают с кашлем. Словом, это настоящий фильтр для воздуха и крови.
Какой же вред здоровью наносит компьютер и как этот вред минимизировать? Как сохранить красоту и здоровье человеку, просиживающему днями и ночами за монитором, как совместить здоровый образ жизни и работу за компьютером?
История. “Биологически активные добавки (БАД) к пище”, или “Food supplements”, как их называют за рубежом, “нутрицевтики”, “парафармацевтики” – термины, вошедшие в современную медицину сравнительно недавно. Однако эмпирический и культовый поиск и применение с профилактическими и лечебными целями различных биологически активных природных компонентов растительного, животного и минерального происхождения, равно как и продуктов океана, морей и рек, известны с глубокой древности. Еще до новой эры в Египте, Китае, Тибете, Индии и других странах Востока сложились довольно стройные системы профилактики и терапии различных заболеваний человека путем использования чаще всего в натуральном виде специально приготовленных продуктов из растительных, животных тканей, минерального сырья (например, “Салернский кодекс здоровья”).
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – клинический синдром, отражающий слабость сократительной функции сердца; возникает при заболеваниях, протекающих с перегрузкой отделов сердца или сопровождающихся ишемией и метаболическими нарушениями в миокарде. Ослабление миокарда влечет за собой уменьшение необходимого прироста сердечного выброса при нагрузке, а затем – снижение выброса и в покое. Непосредственная физиологическая реакция на ослабление сердца включает, в частности, повышение симпатической стимуляции миокарда. Позже включаются гуморальные факторы, обеспечивающие задержку натрия и воды в организме, увеличение объема циркулирующей крови и ее депонирование, особенно в венозном русле перед ослабевшим отделом сердца.
XX век можно по праву назвать столетием триумфального развития методов восстановительного лечения необратимо поврежденных органов путем трансплантации донорских органов и клеток.
Признанием огромной значимости для человечества развития трансплантационного направления медицины явилось присуждение в 1990 г. единой Нобелевской премии в области медицины двум выдающимся исследователям-врачам: E.D. Thomas за разработку и внедрение трансплантации клеток костного мозга и G. Murray за разработку и внедрение пересадок почек в клиническую практику.
В предыдущей главе отмечалось: счастье чаще всего определяют как ощущение радости. Согласно исследованиям, таков один из 3 основных компонентов счастья — наряду с удовлетворенностью жизнью и отсутствием отрицательных эмоций. Радость — его эмоциональная сторона, а удовлетворенность — когнитивная. Хотелось бы узнать, сколько положительных эмоций существует, как они выражаются (мимика, голос) и какие ситуации и занятия их вызывают.
К группе диуретиков относятся лекарственные средства различной химической структуры, основное действие которых сводится к угнетению реабсорбции натрия и воды и, следовательно, к увеличению объема экскретируемой жидкости.
Диуретики делят на препараты, действующие преимущественно на уровне канальцев, и лекарства, влияющие в первую очередь на гемодинамику почек и в меньшей мере на канальцы. К последней группе относят ксантины, антагонисты Са2+ и ингибиторы ангиотензинпревращаюшего фермента.
Узнайте, как машинное обучение открывает новые возможности для бизнеса и науки, повышая эффективность и результативность в различных областях деятельности.
Узнайте, какие витамины и минералы помогут укрепить и ускорить рост ваших ногтей. Избегайте ломки, слоями и желтения ногтей с помощью правильного питания и дополнений.
Оздоровительные свойства растений и трав в традиционной медицине: изучаем полезные свойства растений, которые используются в традиционной медицине для лечения и поддержания здоровья.
Антиоксиданты - вещества, которые защищают наш организм от свободных радикалов и токсинов, влияют на здоровье и питание, омолаживают кожу и укрепляют иммунную систему.