К наиболее заметным последствиям, связанным с бездымным табаком, относятся неприятный запах изо рта, изменение цвета зубов и пломб, разрушение зубов, кариес, атрофия десен, лейкоплакия (дистрофическое изменение слизистой оболочки), никотиновая зависимость и различные формы рака ротовой полости. Изучение потребления таких видов жевательного табака, как насвай, в республиках Средней Азии указывает на то, что их потребление увеличивает риск, связанный с раковыми заболеваниями ротовой полости. По данным Узбекистанского республиканского онкологического центра, более 80% больных с диагнозом «рак ротовой полости и гортани» потребляли насвай.
Отмечено, что бездымный табак может также играть роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов в связи с повышением кровяного давления, сужением кровеносных сосудов и нарушениями сердечного ритма.
Ряд исследований, касающихся потребления бездымного табака беременными женщинами в Индии, указывает на то, что это потребление отрицательно влияет на исход беременности, повышает риск преждевременных родов и уменьшает массу тела при рождении.
Имеются убедительные данные, что бездымный табак ведет к поражениям слизистой ротовой полости, включая предраковые поражения ротовой полости и рецессию десен.
Потребление бездымного табака быстро вызывает серьезные, хотя обычно не фатальные последствия для здоровья. Атрофия десен и/или лейкоплакия встречается примерно у 40-60% потребителей бездымного табака. Лейкоплакия – это повреждение мягкой ткани, выглядещае как белое пятно или налет, который не удается удалить. Лейкоплакия в ротовой полости с вероятностью в 5% несет потенциал озлокачествления в течение 5 лет. Если потребление бездымного табака прекращается, лейкоплакия постепенно регрессирует или полностью исчезает.
Бездымный табак содержит никотин на таком же или даже более высоком уровне, чем сигареты. Исследования показали, что у потребителей бездымного табака уровень никотина в крови может быть таким же или даже более высоким, чем у тех, кто курит сигареты. Нет никакого сомнения, что эти продукты вызывают зависимость. Лица, которые пробуют изделия из бездымного табака, зачастую приходят к их регулярному ежедневному использованию. Со временем многие из потребителей увеличивают ежедневные дозы. Отказаться от употребления таких изделий бывает сложно, как и в случае с курительным табаком. Тот, кто использует как бездымные, так и обычные табачные изделия, испытывает большие трудности при попытках отказаться от этой привычки, по сравнению с теми, кто использует лишь бездымный табак или курит.
Татьяна Андреева и Константин Красовский